导读：大部分的宝妈、宝爸都经历过宝宝咳嗽那种痛苦吧？我相信，大部分的宝妈、宝爸都是去医院，或者让宝宝自然治愈，但是自然治愈的时间一般都比较长，体质好的，2-4周，体质

大部分的宝妈、宝爸都经历过宝宝咳嗽那种痛苦吧？我相信，大部分的宝妈、宝爸都是去医院，或者让宝宝自然治愈，但是自然治愈的时间一般都比较长，体质好的，2-4周，体质不好的，恐怕要1个月以上吧？但长期咳嗽对孩子身体不好，所以，还是去找医生开药算了，但是，医生有句话：是药三分毒，意思是尽量少用药。实际上，通过食用蜂蜜，效果并不差，这里就向大家推荐一篇用蜂蜜治疗感染后咳嗽（PIC）的医学文章。文章摘自《中医与中西医结合》2017年 8月第24卷第15期《蜂蜜治疗小儿感染后咳嗽效果观察》。

感染后咳嗽（PIC）是小儿咳嗽常见的原因之一，咳嗽持续 3～8 周，往往能自然痊愈，但频繁的咳嗽常影响患儿上学、夜间睡眠，并使患儿家长处于焦虑之中。本文采用蜂蜜治疗小儿 PIC，效果满意，现报道如下：

1        资料与方法

1.1对象与分组  

2013 年 6 月至 2015 年 10 月我院收治的 3 岁及以上感染后咳嗽患儿 168 例，发病前均有明确上呼吸道感染史，继而出现持续性咳嗽，咳嗽多为刺激性干咳或伴少量白色黏痰，两肺检查无明显阳性体征，全胸 X 线片检查正常，患儿监护人知情同意。排除：咳嗽变异型哮喘、上气道综合征，一、二级亲属或患儿有过敏史，其他原因引起的咳嗽。随机分为蜂蜜组与对照组各 84 例。蜂蜜组男 50 例，女 34例，平均年龄（5.9 ± 2.4）岁，平均病程（7.4 ±2.7）天；对照组男 56 例，女 28 例，平均年龄（5.5 ± 2.1）岁，平均病程（6.9 ± 1.9）天。两组基本情况接近。

1.2治疗方法  

对照组给予吸入用布地奈德混悬液（澳大利亚阿斯利康，2ml∶1mg/支）治疗，3～6 岁每次 1ml， ＞ 6 岁每次 2ml，将吸入用布地奈德混悬液溶于 2ml 生理盐水中，采用空气压缩泵机雾化吸入，每次 10 分钟，每日2 次。蜂蜜组服用蜂蜜治疗，取一汤匙蜂蜜（约 25g）溶于 100ml 温水中（＜60℃），饮服，每日 2 次（其中晚间睡觉前半小时服用 1 次）。两组疗程均为1 周，治疗过程中均未接受其他特殊治疗。

1.3观察指标

① 咳嗽严重程度：根据咳嗽症状积分进行评分，分为日间咳嗽（包括无咳嗽、偶有短暂咳嗽、频繁咳嗽，轻度影响日常活动，频繁咳嗽严重影响日常活动）与夜间咳嗽（包括无咳嗽、入睡时短暂咳嗽或偶有夜间咳嗽、因咳嗽轻度影响夜间睡眠、因咳嗽严重影响夜间睡眠），分别计 0～3 分，两者评分总和表示咳嗽总体严重程度。② 顺 应性：治疗方便，患儿完全能遵从医嘱，按医嘱完成治疗疗程，表示治疗顺应性好；不遵从医嘱，需要时不愿再接受治疗，中途退出治疗，表示治疗顺应性差。 1.4 统计学方法 采用 SPSS 13.0 统计学软件，计量资料以（ χ - ±s ）表示，采用t检验，计数资料采用 χ2 检验，P＜ 0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

对照组 75 例（89.3%）完成治疗，9 例（10.7%）治疗顺应性差中途退出；蜂蜜组 82 例（97.6%）完成治疗，2 例（2.4%）中途退出，两组治疗顺应性比较差异有统计学意义（ χ2=4.77， P

＜ 0.05）。由表 1 可见，两组治疗前咳嗽总评分及夜咳评分接近，差异无统计学意义；治疗后蜂蜜组咳嗽总评分、夜咳评分低于对照组，差异有统计学意义。

3 讨论

PIC 是上呼吸道感染的急性期症状消失后出现迁延不愈的咳嗽症状，常表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，无特殊体征，胸部影像学检查无异常。临床上止咳药物所含的成分如抗组胺药、减充血剂、中枢性镇咳药等止咳效果并不优于安慰剂，而且这些药物所导致的副作用常有报道。鉴于此原因，英国药品管理机构不建议 6 岁以下儿童服用止咳药。

PIC 的发病机制主要与病毒感染后广泛的上 / 下气道上皮细胞广泛损伤、脱落，继而引起气道炎症有关;同时，气道上皮的损伤常导致上皮下神经末梢暴露，使咳嗽反射的敏感性增高。本文采用口服蜂蜜治疗小儿 PIC，能缓解咳嗽症状，尤其在改善夜间咳嗽症状方面，较吸入用布地奈德混悬液更为明显，而且治疗顺应性好，小儿更愿意接受治疗。蜂蜜作用机制目前还不十分清楚，蜂蜜的酸性、渗透性及能产生过氧化氢被认为是重要的因素。蜂蜜通过降低损伤部位的前列腺素合成来减少血浆前列腺素水平;蜂蜜能增加损伤部位的一氧化氮水平，具有抗氧化与抗炎作用。由于蜂蜜的高渗透性能加强唾液与气道黏液的高分泌，从而改善黏膜纤毛的清除能力，并能带来咽部舒适感。

考虑到安全性，本研究未将 3 岁以下儿童纳入研究范围，同时也未安慰对照组，而是鉴于吸入用布地奈德混悬液治疗PIC 的有效性已有报道，设立吸入用布地奈德混悬液作为对照，观察蜂蜜治疗效应。本文结果显示，蜂蜜能改善PIC 患儿的咳嗽症状，尤其是夜间咳嗽症状，治疗顺应性好，患儿易接受，且蜂蜜取材方便，安全性高。

（发稿编辑：高 燕）