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蜂胶对外科各种创伤的作用与功效

2016年05月19日 18时18分42秒 来源: 互联网
导读:蜂胶被用于外科各种创伤的治疗,作用与功效显著,因此得到广泛应用与推广。

蜂胶制剂被用于各种创伤的治疗,效果甚佳。
高尔基全俄灼伤中心在20世纪60年代成功地利用蜂胶软膏治疗面积占体表75%以内的重度灼伤患者830例,证明蜂胶抗菌消炎作用强、局部止痛作用快,能促进伤口再生过程,如促进上皮增生和肉芽生长、限制疤痕形成、改善血液和淋巴循环以及显著地降低灼伤早期血管的渗透性等。
临床结果还表明若用蜂胶软膏作灼伤后肉芽创口自体皮成形手术的术前准备,能使手术间期缩短、皮片成活率增高。另外,临床实践还显示,采用桃仁、杏仁或向曰葵油调制蜂胶软膏浓度以15%为宜,5%-10%作用较弱,20%-30%对创面有一定刺激性。巴霍莫夫(Pahomov,1976)为了增强蜂胶的抗菌效果,在15%蜂胶软膏中加入0.1%西波林(氯化十六烷基铵基吡啶),并经抑菌试验证实,它比单纯的蜂胶软膏或含0.3%的呋喃西林的蜂胶软膏的抗菌活性都要大得多。
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巴霍莫夫应用这种含有0.1%西波林的15%蜂胶软膏治疗年龄从8个月至87岁的灼伤病人1000多例,取得了良好效果。这些病人体表灼伤程度属Ⅱ、Ⅱa、Ⅲb和Ⅵ度灼伤,灼伤面积均在75%以内。
治疗方法及效果:Ⅱ度灼伤患者经清创敷上浸西波林蜂胶软膏的绷带后,大多数不必再更换敷料,因为在8-12天,敷料下面烧伤表面已开始上皮生长。特别是临床中发现浸西波林蜂胶软膏的敷料不粘着患处,不损害肉芽生长,换药时容易除去且无任何痛古,它的这一优点对植皮后皮片有移位危险的尤其重要。敷用西波林蜂胶软膏的肉芽生长面为玫瑰色或鲜红色,平整光滑、中等硬度无渗出,颗粒状且不出血,分泌脓液量减少,适宜对重度灼伤患者植皮前作创口前处理准备。
鉴于肉芽表面的油性基质脂肪层妨碍皮片移植与接收床粘着,故若用西波林蜂胶软膏作术前准备,需在植皮前2-3天内停敷此种软膏,改用含防腐剂的溶液进行湿敷。潘玺(1980)报道,他曾应用含蜂胶25%的蜂蜜合剂治疗因铁液灼伤的病人113例,这些患者的创面在3-9平方厘米。经隔日敷用一次蜂胶蜜剂制成的纱布,结果在8-28天内这些患者全部治愈,无一例感染。愈合期长短主要与灼伤程度有关。值得一提的是这种蜂胶蜜剂疗伤效果之所以好,是因为它兼顾发挥了两种对组织再生均具有明显优势的天然产品的特点。
王维人(1985)报道,他用蜂胶制剂对40例水、火及化学物质(如石灰、柏油、塑料等)烧伤的病人进行了治疗,10天内的治愈率在90%以上。河南平顶山一矿医院李长义等(1989)报道,他们用蜂胶乙醇溶液(将蜂胶溶于95%乙醇,滤去杂质,以溶解部分重量计算,配成5%或10%的乙醇溶液即可)治疗j皮肤创伤410例,其中烧伤43例(创面1%-16%,其中I度6例,浅Ⅱ度29例,深Ⅱ度8例),其脱痂愈合的平均天数分别为3.5天、9.4天和23.5天。1个月后瘢痕肤色恢复正常。另外,他们还治疗367例其他各种皮肤损伤,用药24小时内局部红肿明显减轻,创面暴露,无须包扎,无1例感染,每日用药1-2次,5-6天薄痂脱落痊愈。
基辅市拉佳区第22医院外科曾用派斯琴斯基(peschan-sky)推荐的5%的蜂胶乙醇溶液气雾法治愈慢性下腿溃疡25例。塔尼洛夫(Danilov,1973)对以往曾用其他药物治疗久治不愈的65例小腿慢性溃疡患者;应用20%的蜂胶软膏进行治疗。结果疗效十分显著,这些患者的病损部位创面迅速被净化,长出新鲜肉芽,溃疡表面上皮形成,65例中治愈51例,占78.5%,好转12例、总有效率为96.9%,无效2例。
罗马尼亚的Vasilca等,(1976)拫道,他们用蜂胶乙醇浸膏制成的软膏或甘油剂,对32例慢性下腿溃疡患者和2例因放射性皮炎引起的久治不愈溃疡进行治疗,结果全部治愈。特别是由放射损伤引起的溃疡很难治愈,而这两例位于足底和外阴部的慢性溃疡也奇迹般地被蜂胶治愈了。
俄罗斯联邦共和国保健部肛科研究所应用蜂胶治愈了肛裂患者32例,治疗前,在这些病人中有17例伴有肛门瘙痒,21例排便时带鲜血,全部患者大便后有痛感。患者遵医嘱食用指定食物并做温水浴,每日2次给浓蜂胶坐药浴或10%的蜂胶绷带。经治疗2-3天后,各种症状开始好转,肛区不适或疼痛减轻,2-3周后所有患者肛裂痊愈。该所又对因肛门括约肌松弛、涛、痿和肛裂等手术的150例患者用蜂胶进行治疗,同时以维西浬夫斯基软膏和高渗盐水治疗103例作阳性对照,通过临床资料、细胞学、组织学及细菌学检查评价疗效。
马尔蒂诺娃(Martinova,1978)等在第三届国际蜜蜂疗法学术讨论会上,将他们多年来关于蜂胶制剂在肛科的应用效果作了精辟的总结:蜂胶能增强组织防卫机制、促进组织修复和创伤愈合;蜂胶治疗染菌创伤具有明显杀菌效应,使创面菌丛对抗生素耐药性减低;应用蜂胶的创面肉芽生长显著超过上皮形成的速度,对创面肉芽生长缓慢或具有深腔创伤者疗效更佳。
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